心臓のポンプ機能が低下して全身に十分な血液が供給されなくなって起こる症状と、全身の末梢血管から血液が戻りにくくなってうっ滞することで起こる症状があります。

• 動悸
• 息切れ
• 呼吸困難
• むくみ(浮腫)

階段や坂道を上る際に動悸や息切れが起こるのが初期症状です。進行するとただ歩くだけで息切れするようになって、さらに進行すると安静時にも息苦しさが起こります。また就寝時の咳や足のむくみもよくある症状です。

筋力低下、疲労、脱力

血液量の低下によって、筋力低下や疲れやすさを起こします。

手足の冷え、チアノーゼ

末梢に届く血液が減少して、手足の指先や頬、耳たぶなどが冷え、青みを帯びます

夜間頻尿

初期症状として、夜間頻尿を起こすことがあります

息切れ

呼吸困難

発作性夜間呼吸困難は夜間に就寝していて起こる呼吸困難で、気管支喘息と似ています。起き上がって座った状態で安静を保つと呼吸が楽になります。

むくみ(浮腫)

その他

食欲不振、肝腫大、頸静脈の怒張などを起こすこともあります。

高齢者は自覚症状が乏しいケースが多く、また労作時の息切れなどを年のせいと感じてしまうこともよくあるため、兆候が見逃されてしまうことがあります。ちょっとした体調の悪化で心不全症状を現して調べてみると進行した心疾患があることがわかる場合もあります。また、心不全で心臓からの血流が不足し、脳循環障害によって痴ほう症状など精神症状を起こしていることもあります。
高齢になると全身の水分量が減少しますから、血液不足による障害やむくみなどが出やすくなります。心臓に血液が戻ることも障害されやすい傾向があって、一般的な検査では原因を見極められずに悪化させてしまうことも多くなっています。
高齢者の場合には、症状があったらすぐに循環器内科を受診することが特に重要です。